TOTAL DİZ ARTROPLASTİLİ HASTALARDA CERRAHİ ÖNCESİ PROİNFLAMATUAR SİTOKİN SEVİYESİNİN CERRAHİ SONRASI ERKEN DÖNEMDE AĞRI ŞİDDETİ VE EKLEM POZİSYON HİSSİ ÜZERİNE ETKİSİ


Creative Commons License

Erden A. (Yürütücü), Emirzeoğlu M., Aynacı O., Karahan S. C., Pekşen İ., Özer Yaman S., et al.

Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, 2018 - 2020

  • Proje Türü: Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje
  • Başlama Tarihi: Ocak 2018
  • Bitiş Tarihi: Ocak 2020

Proje Özeti

Osteoartrit(OA) ülkemizde ve dünya da en sık rastlanan sosyoekonomik durumu oldukça
etkileyen dejeneratif bir eklem hastalığıdır. Dejenerasyonun ileri evrelerinde total diz
artroplastisi (TDA) cerrahisi sık uygulanan bir tedavi yöntemidir. Ayrıca immun sistem ve
sitokinler osteoartirit patogenezinde önemli rol oynamaktadır. Araştırma, cerrahi öncesi
dönemde proinflamatuar sitokin seviyesinin(PSS) cerrahi sonrası erken dönemde ağrı
şiddeti, eklem pozisyon hissi, fonksiyonel durum ve valjite açısı üzerine etkisini incelemek
amacıyla planlandı. Araştırmada Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve
Travmatoloji Anabilim Dalı bünyesinde değerlendirilen, total diz artroplastisi endikasyonu
nedeniyle opere edilen 45-75 yaş aralığındaki ameliyat endikasyonu olan 29 gönüllü hasta
(deney grubu) ve hastalığın erken evresindeki 22 gönüllü hasta (kontrol grubu) ile
gerçekleştirildi. Hastalardan alınan kan örnekleri ile TNF alpha, IL 1 Beta, IL 6
proinflamatuar sitokin seviyeleri(PSS) belirlendi. Demografik bilgileri kaydedildi. Aktivite
ve istirahatteki ağrı şiddetleri Visuel Analog Skalası ile, fonksiyonel durumları WOMAC
ile, eklem pozisyon hisleri dijital gonyometre ile ölçüldü. Valjite açıları X ray üzerinden
ölçüldü. Hospitalizasyon süreleri kaydedildi. Ameliyat öncesi PSS değerleri ile ameliyat
sonrası değerler karşılaştırıldı. Bu değerlerdeki değişim ile değişkenler arasındaki ilişki
incelendi. Ayrıca deney ve kontrol grubu arasındaki PSS korelasyonları incelendi.
Preoperatif dönemdeki PSS’lerin cerrahi sonrası istirahat ve aktivite ağrı şiddeti ile,
fonksiyon düzeyi ile, eklem pozisyon hissi ile, valjite açıları ile ve hastanede kalış süresi ile
ilişkili olmadığı bulunmuştur. Ayrıca sonuçlarımız ileri derecede diz ostoartriti hastalar
erken dönem diz osteoartritli bireylere kıyasla 70 derecedeki eklem pozisyon hissinde daha
büyük sapmalar yaşadıkları, daha yüksek proinflamatuar sitokin (IL-6, TNF-α ve IL-1β)
seviyelerine, ağrı şiddetine, valjite açısına ve daha düşük fonksiyonel kapasiteye sahip
olduklarını ortaya konmuştur.
Anahtar kelimeler: Proinflamatuar sitokin, total diz artroplastisi, ağrı