Kondil Osteokondromanın Cerrahi Tedavisi-Vaka Raporu

Tekin S. M., Yılmaz O., Yılmaz S., Kocabaş G., Erdayandı C.

İZDO 26. Uluslararası Bilimsel Kongre ve Sergisi, İzmir, Türkiye, 8 - 10 Kasım 2019, ss.240-241

  • Yayın Türü: Bildiri / Tam Metin Bildiri
  • Basıldığı Şehir: İzmir
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.240-241
  • Karadeniz Teknik Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Osteokondrom kemiğin en sık görülen benign tümörüdür. Erkeklerde daha sık rastlanılmaktadır. Yüz bölgesinde mandibula kondil ve koronoidde sıklıkla rastlanılmaktadır. Kondilerde oluşan hiperplazi sonucu hastalarda mandibulanın etkilenmeyen kondil tarafına doğru kayması sonucunda fasiyal asimetri, çapraz kapanış ve mandibular prognatizm oluşmaktadır. Ayrıca hastalarda ağrı, TME bölgesinde şişlik, ağız açmada kısıtlılık ve ses gibi şikayetler belirtisidir. Vakamızda temporomandibuler eklemde görülen osteokondromanın cerrahi tedavi protokolünün sunulmasını amaçladık.

Olgu Tanımlanması: Kliniğimize kondiler bölgedeki hiperplazi nedeniyle oluşan fasial asimetri şikayetiyle başvuran 55 yaşındaki bayan hastamızın klinik ve radyolojik muayenesi yapılmıştır. Bilgisayarlı tomografi ve panoramik radyografinin incelenmesiyle sağ kondil başından superior ve mediale doğru kemik büyümesi olduğu, buna bağlı asimetri ve eklem hareketlerinde kısıtlılık meydana geldiği belirlendi. Hasta genel anestezi altında opere edildi. Eklem bölgesine preaurikuler yaklaşımla osteokondroma piezo ve chisel ile rezeke edildi. Bölgeye abdominalden alınan fat graft yerleştirildi.

Sonuç: Mandibula kondil osteokondromaları yüzde asimetri, maloklüzyon, ağrı, TME bölgesinde şişlik ve ses başlıca belirtilerdir. Tanıda panoramik ve TME tomografiler kullanılabilir. Lezyon normal kemikle hemen hemen aynı dansite de olmakla birlikte çeşitli derecede hiperkalsifikasyonlar görülebilir.Vakamızda kondil bölgesindeki osteokondromanın rezeksiyonundan sonra 3 aylık takibi yapılabilmiştir. Cerrahi sonrası mandibulada simetri sağlanmış ve oklüzyon düzelmiştir.

Anahtar Kelimeler : Osteokondroma ,Kondil Hipertrofisi

Aim: Osteochondroma is the most common benign tumor of the bone. It is more common in men. Mandibular condyle and coronoid are common in the face. Facial asymmetry, cross-closure and mandibular prognatism occur as a result of the shift of mandible towards the unaffected condyle side in patients with hyperplasia caused by condylar. In addition, pain, swelling in the TMJ region, limitation of mouth opening and voice are the symptoms. In this case report, we aimed to present the surgical treatment protocol of osteochondroma in the temporomandibular joint.

Case Description: A 55-year-old female patient was admitted to our clinic with facial asymmetry due to hyperplasia in the condylar region and clinical and radiological examination was performed. Computed tomography and panoramic radiography revealed bone growth from the right condyle head to superior and medial, resulting in limited asymmetry and joint movements. The patient was operated under general anesthesia. The osteochondroma was resected with piezo and chisel by preauricular approach to the joint region. Fat graft taken from the abdomen was placed in the region.

Conclusion: Mandibular condyle osteochondromas are the main symptoms of facial asymmetry, malocclusion, pain, swelling and tone in the TMJ region. Panoramic and TMJ scans can be used for diagnosis. Although the lesion is almost the same density as normal bone, various degrees of hypercalcifications can be seen. In our case, 3 months follow-up was performed after resection of osteochondroma in the condyle area. After surgery, symmetry was achieved in the mandible and occlusion improved.

Key words: Osteochondroma, Condyle Hypertrophy