Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tez Danışmanı: Dr. Öğr. Üyesi Cüneyt Ardıç
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
Giriş: Prematür yenidoğanlar, yaşayabilirlik sınırı olan 22 hafta üzerinde ve 37
hafta altındaki bebekler olarak tanımlanır. Çalışmada prematür bebeklerin üç yaşa kadar
büyüme özelikleri incelenerek çocukluk çağı obezitesine neden olabilecek etkenlerin
değerlendirilmesi ve böylece yetişkin çağda ortaya çıkabilecek metabolik hastalıkların
erken dönemde önlenmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Araştırmanın yapısı retrospektif kohort çalışması
niteliğindedir. Çalışma Mayıs 2018 - Ekim 2018 tarihleri arasında Rize ili Merkez
ilçesine bağlı 18 farklı Aile Hekimliği Polikliniği’nde yürütülmüştür. 3 yaşını
doldurmuş ve bu yaşa kadar tüm izlemleri aynı aile hekimi tarafından yapılmış 253 tane
çocuk izlem kartı taranmıştır.
Bulgular: Çalışmaya alınan bebeklerin ortalama doğum ağırlığı 2574,49±638,79
gr, ortalama boyu 46,20±4,12cm idi ve bebeklerin 123’ü (%54,7) erkek, 102’si (%45,3)
kızdı. VKİ (Vücut Kitle İndeksi) değerlendirmelerine göre 2.yaşta 43 bebek (%19,1)
fazla kilolu, 36 bebek (%16) obezdi. 3.yaşta ise 45 bebek (%20) fazla kilolu, 30 bebek
(%13,3) obezdi. 2.yaşta fazla kilolu/obez olarak belirlenen bebeklerin anne hemoglobin
değerleri zayıf/normal olarak belirlenen gruptakilere göre anlamlı olarak daha düşüktü
(p:0.000). Araştırma kapsamına alınan prematür çocukların 3.yaş VKİ ile anne gebelik
yaşı, gebelik boyunca takip sayısı, gebelikte annenin aldığı kilo, anne hemoglobin
düzeyi, sadece anne sütü alma süresi, toplam anne sütü alma süresi, ek gıdaya geçiş
zamanı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmamıştır (p>0.05).
Sonuç: Bu çalışmada 2.yaşta fazla kilolu olma ve obezite sıklığı %35,3 olarak,
3.yaşta ise %33,3 olarak saptandı. DSÖ (Dünya Sağlık Örgütü)’nün verilerine göre
2010 yılında çocukluk çağında fazla kilolu olma ve obezite sıklığı %6,7’ydi ve bu
oranın 2020 yılında %9,1 olması beklenmektedir. Çalışmamızda beklenenin çok
üzerinde olan fazla kilolu olma ve obezite sıklığının nedenleri araştırıldığında beslenme
durumları ve maternal faktörler açısından anlamlı fark saptanmadı. 2.yaşta fazla kilolu
olma ve obezite ile maternal anemi arasında anlamlı ilişki saptandı.
Anahtar kelimeler: Preterm doğum, anemi, obezite