Akademik Veri Yönetim Sistemi
25. Ulusal Farmakoloji Kongresi, 9. Klinik Farmakoloji Sempozyumu ve 8. Klinik Toksikoloji Sempozyumu, Aydın, Türkiye, 4 - 07 Kasım 2019, ss.252
GİRİŞ: Azatioprin ağızdan veya parenteral yoldan kullanılabilen bir immünosüpresif ajandır. Transplant
hastalarında ve romatoid artrit, lupus nefriti, psöriatik artrit tedavilerinde immünosüpresan olarak sıklıkla
kullanılır. Azatioprin hayvanlarda teratojenik olsa da insandaki deneyim kesin bir sonuç vermemektedir.
Azatioprine birinci trimesterde maruz kalma sonrası doğumsal defektler hakkında sınırlı sayıda olgu raporu
vardır. Bu çalışmada gebe kadınların azatioprine maruz kalmasının sonuçlarını teratojenite açısından
değerlendirdik. İlaç hakkında yeni veri elde etmeyi ve literatüre katkıda bulunmayı amaçladık.
YÖNTEMLER: 2002-2018 yılları arasında Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Teratojenite
Bilgilendirme Servisi (KTÜ-TBS)’ne azatioprine maruz kalan 18-42 yaşları arasında 26 gebe kadın
başvurmuştur. Bu kadınlara tüm risk faktörleri göz önünde bulundurularak bir risk değerlendirmesi
yapılmıştır. Yenidoğanların doğum bilgilerine telefon ile ulaşılmış ve gelişimleri takip edilmiştir.
SONUÇLAR: Dört gebe kadın telefon ile ulaşılamadığı için takipten düşürülmüştür. Vakalardan sekizi ilaca
tüm gebelik boyunca, 14’ü ise birinci trimesterde maruz kalmıştı. Doğum sonuç kayıtlarına göre kalan 22
gebelikten 16’sı (~%62) sağlıklı doğum, dördü (~%15) spontan düşük ile, ikisi (~%8) elektif sonlandırma ile
sonuçlanmıştı.
TARTIŞMA: Sonuçlarımız gebelikte azatioprin kullanımına bağlı bir konjenital malformasyon ortaya
koymamıştır. Ancak spontan düşüklerin yüzdesi (~%15) dikkate alınmalıdır. Ayrıca, bu sınırlı veriler
azatioprinin güvenli olduğunu ortaya koymamaktadır ve konu hakkında daha fazla çalışma yapılmasını
gerektirmektedir.
Anahtar Kelimeler: İmmünsupresan, gebelik, malformasyon