Akademik Veri Yönetim Sistemi
30. ULUSAL PATOLOJİ KONGRESİ, İstanbul, Türkiye, 20 - 23 Mayıs 2021, ss.297
Giriş: Matür kistik teratomlar, her üç germ tabakasından
köken alan matür doku içeren, sıklıkla reprodüktif çağdaki
kadınlarda görülen benign germ hücre tümörleridir. Erkek ürogenital sinüsten kaynaklanan yapılar, matür ovaryan teratomlarda nadiren görülür.
Olgu: 22 yaşında nullipar kadın hasta, kıllanma artışı şikayetiyle başvurdu. Alt abdomen manyetik rezonans görüntülemede, sağ overde, 76x70x60 mm boyutunda T1A görüntülerde
hiperintens, içinde periferi hipointens alanlar bulunan; T2A
görüntülerde hiperintens, yağ baskılı sekanslarda sinyal kaybı gösteren dermoid kist ile uyumlu lezyon izlendi. Hastaya
laparoskopik kistektomi operasyonu uygulandı. Spesmen,
makroskopik olarak topluca 5 cm boyutlu, içinde sarı renkli,
yağlı, yoğun kıvamlı materyal ve kıl yapıları izlenen, parçalı
membranöz doku örneklerinden oluşmaktaydı. Mikroskopik
incelemede, matür kistik teratom tanısı doğrulandı. Bir alanda, nodül oluşturan ve immünhistokimyasal olarak PSA ile (+)
reaksiyon veren prostat bezleri görüldü.
Sonuç: Literatürde bugüne kadar az sayıda prostat dokusu
içeren ovaryan kistik teratom olgusu bildirilmiştir. Patogenezi
tartışmalı olmakla birlikte birkaç teori mevcuttur. Bu teoriler;
prostatik dokunun, teratomun yakınındaki luteinize hücreler tarafından üretilen androjenler ile uyarılan embriyonik
endodermal sinüs artıklarından ya da androjenik mikroortamda mezonefrik kalıntıların metaplazisinden gelişebileceği
ve paternal genetik materyalin inaktivasyonunda yetersizlik
olasılığıdır. Olgumuz nadir bir vaka olması nedeniyle sunulmuş olup, bildirilen olguların bir kısmında, prostat dokusu
alanlarında in situ veya invaziv adenokarsinom saptanması
nedeniyle de önem arz etmektedir