Sarkoid Üveitli Hastaların Klinik Özelliklerinin Multimodal Görüntüleme ile Ayrıntılı analizi

Creative Commons License

Köse B.

58. Tod Ulusal Kongresi, Antalya, Türkiye, 20 - 24 Kasım 2024, ss.1-2

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.1-2
  • Karadeniz Teknik Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

GİRİŞ VE AMAÇ:Sarkoid üveitli hastaların klinik özellikleri, tedavi rejimleri ve multimodal görüntüleme bulgularını değerlendirmek

YÖNTEM:Uvea-Behçet Birimimizde Mayıs 2023-Mayıs 2024 tarihlerinde kontrol muayenesi yapılmış sarkoid üveit hastalarının dosya ve multimodal görüntüleme verileri retrospektifolarak incelendi.

BULGULAR:Çalışmaya19bilateral, 6unilateral 25 sarkoid üveitli hasta dahil edildi.Takip süreleri 4,94(0,1-18)yıldı. Hastalarda 11(%44)ön, 7(%28)orta, 6(%24)pan ve 1(%4) posterior üveitmevcutken, en sık muayene bulgusu korneal presipitat(%60 granülomatöz) ve ön kamarada hücre idi(%84). Tedavide steroide ek olarak en çok tercih edilen ajan metotreksat(%36) iken,bunu azatioprin(%28), adalimumab(%24) izledi.UW- FFA’da en sık görülen bulgu optik disk başında sızıntı(%67)idi, bunu lokalize periflebit(%57),periferde noktasal penceredefekti(%43),maküler ödem(%29) ve periferde numuler boyanmalar(%29) izledi.%24 lokalize-%19 diffüz sızıntı, %19 periferik lokalize nonperfuze alanlar, %14 periferde telenjektazi,%10 diffüz periflebit, %10 lokalize koryoretinal skar bölgelerinde hipo-hiper miks patern, %5 makroanevrizma görüldü. FAF’da %76 hastada anlamlı bulguya rastlanmadı. MakulaOCT’lerinde 13(%52) hastada ödem saptanmazken 12(%48) hastada KMÖ tespit edildi. Bu 12 hastanın 4’ünde belli dönemlerde KMÖya eşlik eden subretinal sıvı mevcuttu. %68hastada vitreomaküler arayüzey bozukluğu (%28VMA, %24ERM, %8VMT, %8epiretinal proliferasyon) tespit edildi.

TARTIŞMA VE SONUÇ:FAF'ın sarkoidoz üveitinde anlamlı bulgu sunmadığı buna karşın OCT ve özellikle UW-FFA'nın hastalığın tanı takip ve tedavisinde son derece önemli olduğugörüldü.Hastalarımız en sık ön üveit ile başvurmuş olsalar da OCT ve UW-FFA'da belirgin ayırıcı ve yönlendirici bulgular ile karşılaştık. Geleneksel FFA ile tespit edilemeyen periflebit,periferik retinal nonperfüze alanlar, periferik telenjektaziler gibi bulguların tespiti kronik enflamasyonun gözden kaçırılmasını engelleyerek hastaların etkin ve uygun tedaviye ulaşmasınısağlayabilir.