Akademik Veri Yönetim Sistemi
3.ULUSLARARASI 28. ULUSAL FARMAKOLOJİ KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 20 Kasım 2025 - 23 Ocak 2026, ss.177-178, (Özet Bildiri)
Gadolinium Bazlı Kontrast Maddeye İntrauterin Maruziyet Sonuçlarının Değerlendirilmesi Büşra Demirci, Büşra Kuru Pektaş, Hakan Özdemir, İlknur Erköseoğlu, Gökçen Kerimoğlu, Mine Kadıoğlu Duman, Mehmet Osmanağaoğlu, Murat Kesim, Ersin Yarış, Nuri Kalyoncu Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıbbi Farmakoloji Anabilim Dalı,Trabzon Giriş: Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), vücuttaki doku ve organları ayrıntılı görüntülemek için manyetik alan ve radyofrekans dalgalarını kullanan non-invaziv bir tıbbi görüntüleme yöntemidir. MRI öncesinde veya sırasında hastaya intravenöz olarak gadolinium bazlı kontrast maddeler (GBKM) verilerek protonların manyetik alanda hizalanması hızlandırılır. Gadolinyumun plasentayı geçtiği bilinmektedir ancak fetustaki yarı ömrü bilinmemektedir. Yapılmış hayvan çalışmalarında olumlu ve olumsuz sonuçlar mevcuttur.Yüksek doz hayvan çalışmalarında ve/veya uzun süreli kullanımlarında intrauterin büyüme geriliği ve konjenital anomalilerle birlikte potansiyel fetal toksik etkilerle ilişkilendirilmiştir. Gebeler üzerinde yapılan bir çalışmada GBKM MRI maruziyetinin fetal veya neonatal ölüm riskini artırdığı bildirilmiştir. Bir çalışmada intrauterin GBKM’ye maruz kalan küçük çocuklarda romatolojik/inflamatuar durumlarda insidans artışı bulunmuştur.Bunu destekleyen ve desteklemeyen çalışmalar mevcuttur. Materyal-Metod: Çalışmamızda 2000-2024 yılları arasında Trabzon Teratojenite Bilgi Servisi (TİS)’ne çeşitli nedenlerle gebeliğinin belirli bir döneminde GBKM ile MRI görüntüleme yapılmış 28 gebe incelendi. Başvuran her gebe ile yüz yüze görüşülerek gebelerin demografik özellikleri, gebelikteki risk faktörleri (Rh uygunsuzluğu, akraba evliliği, sigara ve alkol kullanımı, radyasyon maruziyeti), obstetrik öyküleri (daha önceki gebeliklerinde yaşanan olumsuzluklar), gebelikte kullanmış olduğu diğer ilaçlar, dönem ve dozları kaydedildi. Elde edilen verilerle gebeler için detaylı bir risk değerlendirmesi yapılarak rapor oluşturuldu ve gebeler perinatologlarla beraber takip altına alındı. Bulgular: Polikliniğimize başvuran gebelerden 9'una doğum sonrası ulaşılamadı ve çalışma dışı bırakıldı. Çalışmaya dahil edilen 19 gebenin 16'sı GBKM’ye ilk trimesterde, üç tanesi ikinci trimesterde maruz kalmıştı. Gebeliklerin tamamı sağlıklı doğumla sonuçlanmıştı. Doğum ağırlıkları 2500 ila 3880 gram arasındaydı. Sonuç: Çalışmamızda gebeliklerinin farklı dönemlerinde kontrastlı MRI görüntüleme yapılmış gebelerin sonuçları incelenmiş, takip edilebilen tüm gebelikler sağlıklı doğumla sonuçlanmıştır. Bebeklerin doğum ağırlıkları normal sınırlarda bulunmuş, majör konjenital malformasyon, neonatal ölüm veya ciddi neonatal komplikasyon izlenmemiştir. Çalışmamızda ülkemizde kullanılan GBKM’ler arasında konjenital anomali yönünden fark görülmedi. Ancak literatürde bildirilen potansiyel riskler ve gebelerde sınırlı örneklem büyüklüğü göz önüne alınarak gebelikte gadolinyum kullanımı sadece gerekli olduğu durumlarda, hekim önerisine göre yapılmalıdır. Anahtar Kelimeler: gadolinium, gebelik, MR, teratojenite 3.Uluslararası ve 28. Ulusal Farmakoloji Kongresi / 3rd International and 28th National Pharmacology C