I. Ulusal Diş Hekimliği Öğrenci Kongresi, Trabzon, Türkiye, 5 - 06 Aralık 2025, (Yayınlanmadı)
Amaç:
Bu çalışmanın amacı, iki kanallı anatomik varyasyon gösteren ve travmaya bağlı kök rezorpsiyonu ve kron renklenmesi oluşan mandibular santral dişin endodontik tedavisi ve devital beyazlatma protokolünün klinik sonuçlarını sunmaktır.
Olgu:
51 yaşında sistemik olarak sağlıklı erkek hasta, mandibular sağ alt keser dişinde meydana gelen renk değişikliği şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Klinik muayenede ilgili dişte belirgin kron renklenmesi mevcut olup perküsyon, palpasyon ve vitalite testleri negatifti. Radyografik muayenede apikal bölgede kök rezorpsiyonu gözlendi. Hastanın travma öyküsü bulunmamakla birlikte oklüzal muayenede erken temas tespit edildi ve diş oklüzyondan düşürülerek kök kanal tedavisi planlaması yapıldı.
Lokal anestezi ve rubber dam izolasyonu sağlandıktan sonra giriş kavitesi açıldı. Giriş kavitesinde intrapulpal hemoraji varlığı ve bukkal-lingual yönde konumlanan iki ayrı kök kanalı tespit edildi. Çalışma boyları elektronik apeks bulucu ile belirlendi. Kanal preparasyonu Perfect RC (Dental Perfect, Shenzhen, China) Reciproc ile yapıldı, her eğe değişiminde %2,5 2ml NaOCl ile irrigasyon yapıldı. Preparasyon tamamlandıktan sonra kök kanallarına kalsiyum hidroksit yerleştirilerek geçici restorasyon yapıldı. İkinci seansta kök kanal dolumu soğuk lateral kondenzasyon tekniği ile AH Plus (Dentsply, Konstanz, Almanya) kök kanal patı ile tamamlandı ve diş cam iyonomer siman ile geçici olarak restore edildi.
Endodontik tedaviden sonra estetik rehabilitasyon amacıyla devital beyazlatma protokolü uygulandı. Beyazlatma ajanı olarak hidrojen peroksit (Opalescence Endo, Ultradent Products Inc., South Jordan, UT, USA) kullanılarak gerçekleştirilen tedavi dört seansta tamamlandı. Renklenmenin tatmin edici düzeyde giderilmesinin ardından giriş kavitesi tabanına 2 hafta süreyle kalsiyum hidroksit uygulanarak hasta daimi restorasyon için yönlendirildi.
Sonuç:
Bu olgu, karmaşık kanal anatomisine sahip anterior dişlerde doğru endodontik yaklaşım ile devital beyazlatmanın etkili bir tedavi seçeneği sunduğunu göstermiştir.
Anahtar Kelimeler: kök rezorpsiyonu, beyazlatma, kök kanal tedavisi