4. Uluslararası Korkut Ata Bilimsel Araştırmalar Kongresi, Osmaniye, Türkiye, 10 - 12 Aralık 2025, ss.401-402, (Özet Bildiri)
Erektil disfonksiyon (ED), diyabet
ve hipertansiyon gibi kronik metabolik hastalıklar ve alt abdominal travmalara
bağlı ortaya çıkabilen, cinsel aktivite için yeterli ereksiyonu sağlayamama olarak
tanımlanan nörovasküler etiyolojisi olan yaygın klinik bir durumdur. Patofizyolojisinde,
sitozolik serbest kalsiyum (Ca2+) homeostazındaki düzensizlik ve
buna bağlı kavernoz düz kas kontraktilitesinin bozulması rol oynamaktadır. Geçici
reseptör potansiyeli (TRP) kanalları, hücre içi Ca2+ girişini
düzenleyen multimodal iyon kanallarıdır. Duyusal nöronlar ve düz kas hücreleri gibi
uyarılabilir hücrelerde Ca2+ sinyalizasyonunun düzenlenmesinde
önemli rol oynarlar. ED ile ilişkilerini gösteren kısıtlı sayıda çalışma
olmakla birlikte patofizyolojik etkileri tam olarak bilinmemektedir. Bu derleme
çalışmasının amacı TRP kanallarının erektil fonksiyon ve ED rolünü inceleyen
preklinik araştırmalarının kapsamlı ve karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesidir.
Bu kapsamda PubMed®, Web of Science® ve MEDLINE® veri tabanlarında 2010-2025
yılları arasında araştırmalar “Transient receptor potential”, “TRP channel”, “erectile
dysfunction”, “impotence”, “intracavernous pressure” anahtar kelimeleri kullanılarak
taranmıştır. Kapsamlı literatür taraması sonucunda altı adet preklinik çalışma
dahil edilmiştir. Beş çalışmada deneysel ED modeli kullanılırken bir çalışmada
insan korpus kavernozum dokusu kullanılmıştır. Çalışmalardan elde edilen
bulgular TRP-C, TRP-V, TRP-A tipi kanalların penis kavernoz düz kas
hücrelerinde eksprese edildiğini ve farmakolojik modülatörler kullanılarak
erektil doku tonusu üzerindeki fonksiyonel etkilerini doğrulamıştır. TRP-C
kanalları kavernoz dokuda kasılmaya sebep olurken TRP-V kanallarının ise
gevşemeye sebep olduğu gösterilmiştir. Bu zıt etkilerinin, hücre içi Ca²⁺
düzeylerinin farklı şekilde düzenlenmesi ve nitrik oksit sinyal yolunun
modülasyonu ile ilişkili olduğu bildirilmiştir. Bu kanalların, düz kas hücre
zarından Ca2+ akışına neden olarak kavernozal tonusun artmasında
veya azalmasında merkezi bir rol oynadığını göstermektedir. TRP kanal alt
tiplerini modüle eden ajanlar, özellikle geleneksel ED tedavilerine dirençli
hastalar için yeni ve etkili bir tedavi seçeneği sunma potansiyeli
taşımaktadır. TRP kanallarının terapötik potansiyelini tam olarak açığa
çıkarmak için daha fazla preklinik araştırmaya ve mekanizmaların detaylı olarak
aydınlatılmasına ihtiyaç vardır.
Erectile dysfunction (ED) is a
prevalent clinical condition with a neurovascular etiology, defined as the
inability to achieve an erection sufficient for sexual activity, which can
arise from chronic metabolic diseases such as diabetes and hypertension, as
well as lower abdominal trauma. Its underlying pathophysiology involves
dysregulation of cytosolic free calcium (Ca2+) homeostasis and the
resulting impairment of cavernous smooth muscle contractility. Transient
receptor potential (TRP) channels are multimodal ion channels that regulate
intracellular Ca²⁺ influx. They play an important role in regulating Ca2+
signaling in excitable cells such as sensory neurons and smooth muscle cells. Although a limited number of studies have demonstrated
their association with ED, their exact pathophysiological roles remain unknown.
The aim of this review is to comprehensively and comparatively evaluate preclinical
studies investigating the role of TRP channels in erectile function and ED. In
this context, studies published between 2010 and 2025 were searched in the PubMed®,
Web of Science® and MEDLINE® databases using the keywords “Transient receptor
potential”, “TRP channel”, “erectile dysfunction”, “impotence”, and
“intracavernous pressure”. A comprehensive literature search resulted in the
inclusion of six preclinical studies. Five studies used an experimental ED
model, while one study used human corpus cavernosum tissue. Findings derived
from these studies confirm that TRP-C, TRP-V and TRP-A channels are expressed
in penile cavernous smooth muscle cells and their functional effects on
erectile tissue tone have been verified using pharmacological modulators. TRP-C
channels were shown to cause contraction in cavernous tissue, whereas TRP-V
channels were found to induce relaxation. These opposing effects have been
reported to be associated with differential regulation of intracellular Ca2+
levels and modulation of the nitric oxide signaling pathway. This demonstrates
that these channels play a central role in either increasing or decreasing
cavernous tone by mediating Ca2+ flux across the smooth muscle cell
membrane. Agents that modulate TRP channel subtypes carry the potential to
offer a novel and effective therapeutic option, especially for patients who are
refractory to conventional ED treatments. Further preclinical research and
detailed elucidation of the underlying mechanisms are required to fully unlock
the therapeutic potential of TRP channels.