Akademik Veri Yönetim Sistemi
23. ULUSAL CERRAHİ KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 24 - 28 Nisan 2024, ss.219-221
AMAÇ:Bu çalışma, perihiler (PHCC) ve intrahepatik kolanjiyokarsinomun (IHCC) klinik özelliklerini ve tedavi politikamızın sonuçlarını araştırmayı amaçlamaktadır.
YÖNTEM:Ocak 2007 ve Eylül 2023 arasında PHCC veya IHCC tanısı alan 117 hastanın verileri retrospektif olarak analiz edildi. Ameliyat sonrası sonuçlar ve prognostik faktörlerin genel sağkalım
(OS) üzerindeki etkileri incelendi.
BULGULAR:Toplam 47 hasta ameliyat edildi (PHCC, n=33 ve IHCC, n=14). Preoperatif biliyer drenaj,33 PHCC vakasının 32'sinde ve 14 IHCC vakasının 2'sinde uygulandı. Mortalite oranı %8.5
idi (n=4). Komplikasyon oranı %68.1'di. PHCC'de R0 rezeksiyon oranı %73'tü. R0 rezeksiyon yapılan PHCC vakalarının ortalama OS süresi 26.5 aydı (± 24.8). IHCC için rezeksiyon yapılan
hastaların ortalama OS süresi 28.7 aydı (± 35.5). Tek değişkenli analiz, yüksek CA19-9 seviyelerinin (≥37 U/ml) (p=0.005), lenfovasküler invazyon varlığının (p=0.049), rezeksiyondan sonra pozitif
cerrahi marjinin (p<0.001) ve postoperatif akut böbrek yetmezliği gelişiminin (p=0.078) OS üzerinde olumsuz etkisi olduğunu gösterdi. Adjuvan kemoterapi alan hastaların OS'si anlamlı olarak
daha uzundu (p=0.071). CA19-9 seviyesinin 37 U/ml'den fazla olması (p=0.027) ve pozitif cerrahi marjin (p<0.001) kötü OS için bağımsız faktörlerdi.
SONUÇ:Cerrahi rezeksiyon, PHCC ve IHCC için multidisipliner tedavinin temelini oluşturur. Sistemik kemoterapinin artan etkinliği ve tekrar cerrahi ile lokorejyonel terapilerin kombinasyonu, ileri
evre IHCC hastalarının sağkalımına önemli bir katkı sağlar.
Anahtar Kelimeler: Karaciğer, hepatobiliyer