KÜÇÜK HÜCRELİ DIŞI AKCİĞER KANSERLERİNDE PD-L1 EKSPRESYONU

Teoman G.

7th INTERNATIONAL CONFERENCE ON MEDICAL & HEALTH SCIENCES, Ordu, Türkiye, 6 - 08 Temmuz 2023, ss.556

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Ordu
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.556
  • Karadeniz Teknik Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç:  Akciğer kanseri dünya çapında en sık görülen 2. kanserdir ve kanser nedenli ölümlerin en sık nedenidir. Güncel klavuzlar akciğer kanserleri başta olmak üzere pek çok tümörde PD-L1 ekspresyonunun immünohistokimyasal olarak değerlendirilmesini önermektedir.

Çalışmamız küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde PD-L1 ekspresyon durumunun yaş, cinsiyet ve histolojik alt tip (Adenokarsinom, Skuamöz hücreli karsinom (SCC)) ile ilişkisini değerlendirmeyi amaçlamaktadır.

Materyal ve yöntem: Bu amaçla 2022 Ocak- 2023 Haziran yılları arasında immünohistokimyasal olarak PD-L1 çalışılan transbronşial veya transtorasik iğne biyopsisi yapılan, adenokarsinom ve SCC tanılı 225 vaka retrospektif olarak analiz edildi. PD-L1 pozitif tümör hücreleri yoğunluk ve dağılım baz alınarak yüzdelerine göre negatif (<%1) ve pozitif (≥%1) olarak kategorize edildi. PD-L1 pozitif olan vakalar ayrıca düşük ekspresyon (%1-49) ve yüksek ekspresyon (≥%50) olarak  sınıflandırıldı. Tümör tipi (Adenokarsinom ve SCC), hastaların yaşı ve cinsiyeti ile PD-L1 ekspresyonu arasındaki ilişkiye bakıldı. İstatistiksel alfa önemlilik seviyesi p<0,05 olarak kabul edildi.

Bulgular: 225 vakanın % 59.6’sı (n=134) adenokarsinom, % 40.4’ü (n=91) SCC idi. Vakaların % 48’inde PD-L1 ekspresyonu saptanmadı yani PD-L1 negatifti. % 32.9’unda düşük PD-L1 ekspresyonu, % 19.1’inde ise yüksek PD-L1 ekspresyonu saptandı. Adenokarsinomların % 47.8’inde, SCC’lerin ise % 58.2’sinde PD-L1 pozitifti. SCC’lerde PD-L1 ekspresyonu ortalama % 19.3 iken, adenokarsinomlarda % 18.4 idi. SCC vakalarında PD-L1 ekspresyonu adenokarsinomlara göre daha yüksek saptandı. Ancak istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0,123). 60 yaş altı vakaların % 63.6’sında, 60 yaş ve üzeri vakaların ise % 48.2’sinde PD-L1 ekspresyonu pozitifti. 60 yaş altı vakalarda PD-L1 ekspresyonu istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde daha yüksek oranda bulundu (p=0.047). Cinsiyet ile PD-L1 ekspresyon durumu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı (p=0.346).

Sonuç: Çalışmamızda PD-L1 pozitifliği SCC’lerde adenokarsinomlardan daha yüksek oranda saptandı. 60 yaş altı vakalarda PD-L1 pozitifliği daha fazla bulundu.