Akut pulmoner tromboemboli hastalarında sternum, toplam cartilagines costales hacmi ve ilk yedi costae hacimlerinin erken mortalite ile ilişkisinin değerlendirilmesi


Uzun A. Y., Konak E., Keskin H. V., Altıntaş S., Üçüncü Y.

26. Ulusal Anatomi Kongresi, Isparta, Türkiye, 27 - 30 Ağustos 2026, ss.100-101, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Isparta
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.100-101
  • Karadeniz Teknik Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Akut pulmoner tromboemboli hastalarında sternum, toplam cartilagines costales hacmi ve ilk yedi costae hacimlerinin erken mortalite ile ilişkisinin değerlendirilmesi


Amaç: Bu çalışmada, akut pulmoner tromboemboli hastalarında toraks bilgisayarlı tomografisinden elde edilen sternum, cartilagines costales ve costae hacim ölçümlerinin hastane içi erken mortalite ile ilişkisinin araştırılması amaçlandı.

Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya pulmoner tromboemboli tanısı alan 38 hasta dahil edildi. Hastalar, hastane içi erken mortalite durumuna göre yaşayan ve vefat eden olarak iki gruba ayrıldı. Toraks bilgisayarlı tomografi görüntülerinden 3D Slicer yazılımı kullanılarak sternum hacmi, toplam cartilagines costales hacmi ve bilateral ilk yedi costae’ye ait morfometrik ölçümler elde edildi. Ayrıca komorbiditeler, Pulmonary Embolism Severity Index (PESI) ve laboratuvar parametreleri değerlendirildi.

Bulgular: Tüm hasta grubunda sternum ve cartilagines costales hacimleri ile erken mortalite arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Costae ölçümleri içerisinde yalnızca sağ birinci costae hacminin düşük olması mortalite ile anlamlı ilişki gösterdi (p=0,017). Cinsiyete göre yapılan alt grup analizlerinde kadınlarda yalnızca sol beşinci costae hacminin düşük olması mortalite ile ilişkili bulunurken (p=0,038), erkeklerde cartilagines costales hacmi ile birlikte sol ikinci, üçüncü, altıncı ve yedinci costales ile sağ birinci, ikinci, üçüncü, beşinci ve yedinci costae hacimlerinin düşük olması mortalite ile anlamlı ilişki gösterdi (p<0,05). Mortalite gelişen hastalarda PESI (p=0,0003), lökosit sayısı (p=0,0059) ve laktat düzeyi (p=0,012) anlamlı olarak daha yüksek bulundu. Serebrovasküler hastalık varlığı mortalite ile ilişkiliydi (p=0,030).

Sonuç: Toraks morfometrik ölçümleri ile erken mortalite arasındaki ilişki cinsiyete göre farklılık gösterebilmektedir. Özellikle erkek hastalarda costae ve cartilagines costales hacimlerinin mortalite ile ilişkili bulunması, bu yapıların prognostik değerlendirmede potansiyel biyobelirteçler olabileceğini düşündürmektedir. Ayrıca yüksek PESI, lökositoz, yüksek laktat düzeyi ve serebrovasküler hastalık mortalite ile ilişkili bulunmuştur. Bu bulguların daha geniş hasta serilerinde doğrulanması gerekmektedir.

Anahtar kelimeler: pulmoner tromboemboli, sternum, cartilagines costales, costae, mortalite