Akut pulmoner tromboemboli hastalarında sternum, toplam cartilagines costales hacmi ve ilk yedi costae hacimlerinin erken mortalite ile ilişkisinin değerlendirilmesi
26. Ulusal Anatomi Kongresi, Isparta, Türkiye, 27 - 30 Ağustos 2026, ss.100-101, (Özet Bildiri)
- Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
- Basıldığı Şehir: Isparta
- Basıldığı Ülke: Türkiye
- Sayfa Sayıları: ss.100-101
- Karadeniz Teknik Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Akut pulmoner tromboemboli hastalarında sternum, toplam cartilagines costales hacmi ve ilk yedi costae hacimlerinin erken mortalite ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Amaç: Bu çalışmada, akut pulmoner
tromboemboli hastalarında toraks bilgisayarlı tomografisinden elde edilen
sternum, cartilagines costales ve costae hacim ölçümlerinin hastane içi erken
mortalite ile ilişkisinin araştırılması amaçlandı.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya pulmoner
tromboemboli tanısı alan 38 hasta dahil edildi. Hastalar, hastane içi erken
mortalite durumuna göre yaşayan ve vefat eden olarak iki gruba ayrıldı. Toraks
bilgisayarlı tomografi görüntülerinden 3D Slicer yazılımı kullanılarak sternum
hacmi, toplam cartilagines costales hacmi ve bilateral ilk yedi costae’ye ait
morfometrik ölçümler elde edildi. Ayrıca komorbiditeler, Pulmonary Embolism
Severity Index (PESI) ve laboratuvar parametreleri değerlendirildi.
Bulgular: Tüm hasta grubunda
sternum ve cartilagines costales hacimleri ile erken mortalite arasında anlamlı
ilişki saptanmadı. Costae ölçümleri içerisinde yalnızca sağ birinci costae
hacminin düşük olması mortalite ile anlamlı ilişki gösterdi (p=0,017).
Cinsiyete göre yapılan alt grup analizlerinde kadınlarda yalnızca sol beşinci costae
hacminin düşük olması mortalite ile ilişkili bulunurken (p=0,038), erkeklerde cartilagines
costales hacmi ile birlikte sol ikinci, üçüncü, altıncı ve yedinci costales ile
sağ birinci, ikinci, üçüncü, beşinci ve yedinci costae hacimlerinin düşük
olması mortalite ile anlamlı ilişki gösterdi (p<0,05). Mortalite gelişen
hastalarda PESI (p=0,0003), lökosit sayısı (p=0,0059) ve laktat düzeyi
(p=0,012) anlamlı olarak daha yüksek bulundu. Serebrovasküler hastalık varlığı
mortalite ile ilişkiliydi (p=0,030).
Sonuç: Toraks morfometrik ölçümleri ile
erken mortalite arasındaki ilişki cinsiyete göre farklılık gösterebilmektedir.
Özellikle erkek hastalarda costae ve cartilagines costales hacimlerinin
mortalite ile ilişkili bulunması, bu yapıların prognostik değerlendirmede
potansiyel biyobelirteçler olabileceğini düşündürmektedir. Ayrıca yüksek PESI,
lökositoz, yüksek laktat düzeyi ve serebrovasküler hastalık mortalite ile
ilişkili bulunmuştur. Bu bulguların daha geniş hasta serilerinde doğrulanması
gerekmektedir.
Anahtar kelimeler: pulmoner tromboemboli,
sternum, cartilagines costales, costae, mortalite