Trabzon ili 20-49 yaş erişkinlerde Herpes Simplex Virüs tip-2 seroprevalansı
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Karadeniz Teknik Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2009
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EMİNE ÇAN
Danışman: Murat Topbaş
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:HSV çift sarmal deoksinükleik asit( DNA) içeren zarflı bir virüs olup enfeksiyonları dünyada sık görülür. HSV-1 ve HSV-2 olmak üzere iki suşu vardır. HSV-2 genital organlarda ve annenin genital tractusu yoluyla da yenidoğanlarda enfeksiyona neden olur. En önemli özelliği bir kere enfekte olan kişide latent kalarak ömür boyu, zaman zaman tekrarlayan enfeksiyonlara (uçuk, zona, genital ülser) yol açmasıdır. Bu çalışmada Trabzon ilinde yaşayan belirgin risk faktörlerini taşımayan erişkinlerdeki HSV-2 seroprevalansının saptanması amaçlanmıştır.Kesitsel tipteki bu çalışma Ağustos 2007- Ağustos 2008 tarihleri arasında Trabzon il merkezi ve 9 ilçesindeki 20- 49 yaş arası erişkinlerde yapılmıştır. Örneklem büyüklüğü % 45 prevalans, % 99 güven aralığı ve % 3 sapma 1825 olarak hesaplandı. Yaş, cinsiyet ve yerleşim yerlerine göre tabakalandırılıp, seçilen örneğin çalışmaya katılmayı reddetme, kan vermeye gelmeme ve ankette eksik bilgileri olması gibi olasılıklar düşünülerek 2050 kişi alınması planlandı. Çalışma 20-49 yaş arası 1983 erişkinde yapılmıştır(Katılım orantısı % 96,7). Oluşturulan anket tüm kişilere yüzyüze görüşme tekniğiyle dolduruldu. Ankette yaş, cinsiyet, medeni durum, eğitim durumu, meslek, aylık gelir düzeyi, aile yapısı, yerleşim yeri, kronik hastalık ve obezite varlığı; yaşam tarzı ile ilgili olarak sigara ve alkol kullanımı sorgulandı. Ölçümle elde edilen veriler ortalama ve standart sapma ile sayımla elde edilen veriler ise sayı ve yüzde ile ifade edilmiştir. HSV-2 pozitif olan ve olmayan grupların karşılaştırılmasında ki- kare testi kullanılmıştır. Anlamlılık düzeyi p< 0,05 olarak alınmıştır.Katılımcıların 1010'u (% 50,9) kadın, 973'ü (% 49,1) erkek ve yaş ortalamaları 33,3±8,7 yıldır. Katılımcılarda HSV-2 seroprevalansı % 7,6 olarak bulunmuştur. Araştırmaya katılanlarda dul ve ayrı yaşayanlarda HSV-2 seroprevalansı % 18,2, evlilerde % 8,3 ve bekarlarda % 5,1 olup aralarındaki farkta istatistiki olarak anlamlıdır( p= 0,010). Yaş gruplarına göre HSV-2 seroprevalansı 20-24 yaş grubunda % 3,6, 25-29 yaş grubunda % 7,6, 30-34 yaş grubunda 9,2, 35-39 yaş grubunda % 8,9, 40-44 yaş grubunda % 9,9 ve 45-49 yaş grubunda ise % 7,6 bulunmuş olup aralarındaki farkta istatistiksel olarak anlamlıdır(p= 0,016). Katılımcılarda eğitim durumuna göre HSV-2 seroprevalansı örgün eğitim almayanlarda % 8,3, ilköğretim mezunlarında % 9,4, lise mezunlarında % 6,1 ve üniversite-yüksekokul mezunlarında % 5,7 olup aralarındaki farkta istatistiki olarak anlamlı bulunmuştur(p= 0,039). Katılımcılarda sigara içenlerde HSV-2 seroprevalansı % 9,1 içmeyenlerde % 6,7 olup aralarındaki farkta istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur(p= 0,044). Kronik hastalığı olanlarda HSV-2 seroprevalansı 11,6 olmayanlarda 6,9 bulunmuş olup aralarındaki farkta istatistiksel olarak anlamlıdır(p= 0,044). Dul ve ayrı yaşayan kadınlarda seroprevalans % 20 iken evlilerde % 8,6 ve bekarlarda % 4,7'dir, aralarındaki farkta istatistiki olarak anlamlıdır(p= 0,036). Sigara içen kadınlarda HSV-2 seroprevalansı % 12 iken içmeyenlerde % 6,7 bulunmuş olup aralarındaki fark istatistiki olarak anlamlıdır(p= 0,008).Kişiler genital herpesin varlığı ve ömür boyu yineleyebileceği konusunda bilgilendirilmelidir. Riskleri vurgulanmalı ve korunma açısından gerekli önlemler alınmalıdır.