Meme kitlelerinin preoperatif MRG ile değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Karadeniz Teknik Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2008

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÜRBÜZ GÜNEŞ

Danışman: Sibel Kul

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Meme kanseri günümüzde kadınlar arasında halen önemli sağlık sorunlarından biri olma özelliğini korumaktadır. Tüm çabalara rağmen mamografi ve ultrasonografi uygulamalarında karşılaşılan kısıtlamalar alternatif görüntüleme yöntemlerinin araştırılmasına yol açmıştır. MRG bu konuda en çarpıcı gelişmelerin görüldüğü yöntem konumundadır. Teknolojik gelişmelerle birlikte MRG, meme kanserinin tanısında, evrelendirilmesinde ve tedavi planının belirlenmesinde ümit verici bir yöntemdir. Bu çalışmadaki amacımız; MRG'nin memenin benign-malign lezyonlarının ayrımındaki ve meme kanserlerinin preoperatif evrelemesindeki etkinliğini araştırmaktır.Çalışma kapsamında, şüpheli klinik ya da radyolojik bulguları olan 68 olguya meme MRG tetkiki yapıldı. Olguların yaşları 24 ile 80 (ortalama 46.97) arasında değişimekteydi. Histopatolojik tanı alan 55 olgunun 42'sinde (%76) malignite saptanırken 13'ünde (%24) sonuç benign olarak geldi. 13 olgu ise 1?2 yılık radyolojik takip sonucu benign tanı aldı.Çalışmamız sonucunda US-mamografinin duyarlılığı %90.5, özgüllüğü %38.5, PPD'i %70.4 ve NPD'i %71.4 olarak bulunmuştur. Buna karşılık MRG'nin duyarlılığı %100, özgüllüğü %76.9, PPD'i %87.5 ve NPD'i %100 olarak bulunmuştur. MRG ile bir olguda (%2.5) karşı memede insidental malign odak saptanırken, 4 olguda (%10) multifokal, 5 (%12) olguda da multisentrik meme kanseri saptanmıştır.Sonuç olarak memenin MR görüntülemesi; her yaş grubu kadına uygulanabilen, iyonizan radyasyon içermeyen, tedavi öncesi evrelemede ve tedavi planını belirlemede yardımcı olan, cerrahi sonrası nüksleri araştırmada önemli katkı sağlayan, multiplanar kesit alma ve yüksek yumuşak doku rezolüsyonu gibi üstün özellikleriyle diğer görüntüleme yöntemlerinin tamamlayıcısı olan, doğruluk oranı yüksek, problem çözücü bir görüntüleme yöntemidir.