Tekrarlayan düşük ( Recurrent abortıon ) olgularında oksidan ? antioksidan dengenin L-karnitin ile ilişkisi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Karadeniz Teknik Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2008

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Müge Kopuz

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): SÜLEYMAN CANER KARAHAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Tekrarlayan gebelik kayıpları birbirini izleyen en az iki veya daha fazla gebeliğin 20. gebelik haftasından önce spontan olarak sonlanması şeklinde tanımlanmaktadır. Glutatyon-S-transferaz (E.C. 2.5.1.18) enzimleri eksojen ve endojen toksik bileşiklerin, oksijen ve lipid peroksidasyonu ürünlerinin detoksifikasyonunu katalizler ve oksidatif stresi azaltır. L-Karnitin, uzun zincirli yağ asitlerinin ß-oksidasyonu ile ATP üretimi için lipid metabolizmasında hayati önem taşıyan bir bileşiktir ve antioksidan etkisi olduğu öne sürülmektedir. Oksidatif stres, serbest radikal üretiminin artması veya antioksidan savunma sistemlerinin yetersizliği sonucu ortaya çıkar ve ateroskleroz, kalp-damar hastalıkları, enfeksiyonlar, kronik hastalıklar ve kanser gibi birçok patolojik tabloda rol oynar. Gebelik komplikasyonlarının ortaya çıkmasında da serbest radikaller suçlanmaktadır. Bu çalışmada gebeliğin önemli bir komplikasyonu olan vakalarında tekrarlayan düşük görülen bayanlarda bazı oksidan-antioksidan denge parametreleri incelendi ve sağlıklı bayanlardan oluşan kontrol grubu değerleri ile karşılaştırıldıK.T.Ü Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları polikliniği tarafından tekrarlayan gebelik kaybı tanısı ile izlenen 46 bayan hasta grubu, sağlıklı doğum yapan ve hiç düşük yapmayan 46 bayandan da kontrol grubu oluşturuldu. Bu gruplarda total antioksidan kapasite, glutatyon-S-Transferaz aktivitesi, L-karnitin, total oksidan durum ve MDA miktarları tayin edildiTekrarlayan düşüğü olan bayanlarda serum total oksidan durum ve MDA değerleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulundu (sırasıyla p<0,05 ve p<0,001, Mann Whitney U testi). Buna paralel olarak plazma MDA seviyeleri de hastalarda anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0,01, Mann Whitney U testi). Serum total antioksidan kapasiteler yönünden hasta ve kontrol grubu arasında istatistiki olarak anlamlı bir fark bulunamadı. Hasta grubunda ölçülen kan glutatyon-S-transferaz ve L-karnitin seviyeleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha düşük bulundu ( sırasıyla p<0,05 ve p<0,05, Student-T testiTekrarlayan gebelik kayıplarında total oksidan-antioksidan dengenin oksidan etki yönünde bozulduğu gözlenmektedir. Bu şahıslarda glutatyon-S-transferaz ve L-karnitin seviyelerinin anlamlı olarak düşük bulunması düşüğe neden olan süreçleri açıklamaya yardımcı olabilir.Anahtar Kelimeler : Tekrarlayan düşük, glutatyon-S-transferaz, L-karnitin, oksidan-antioksidan denge