Aort anevrizma ve diseksiyonunda iskemi modifiye albuminin tanısal değeri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Karadeniz Teknik Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2010
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: OĞUZ EROĞLU
Danışman: Abdülkadir Gündüz
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Aort anevrizması, diseksiyonu ve/veya rüptürü nadir görülen, ileri yaş grubunu etkileyen mortalitesi yüksek hastalıklardır. Tanı koymada güçlükler olup, tanı için daha çok radyolojik yöntemler kullanılmaktadır. Bunların da gerek maliyet ve gerekse kontrast madde gibi dezavantajları bulunmaktadır. Çalışmamızda aortu ilgilendiren patolojilerde iskemi modifiye albuminin tanısal değerinin belirlenmesini amaçladık.Yöntem: Acil servise başvurup tanısı spiral BT anjiografi ile doğrulanmış 98 hasta ve 101 kişilik sağlıklı kontrol grubu çalışmaya dahil edildi. Her iki gruptan alınan kan örneklerinden İMA çalışıldı.Bulgular: Aort anevrizması grubunda İMA değerleri ortalama 0,88849±0,211 (p<0,001); aort diseksiyonu grubunda İMA değerleri ortalama 0,70171±0,126 (p<0,001); anevrizma ve diseksiyon grubunda İMA değerleri ortalama 0,97785 ±0,235 (p<0,001); anevrizma ve rüptür grubunda İMA değerleri ortalama 0,83693±0,169 (p<0,001); anevrizma, diseksiyon ve rüptürün beraber olduğu grupta İMA değerleri ortalama 0,867±0,278 (p<0,001); tüm aort patolojilerinin ortalama İMA değeri ise 0,876 ± 0,214 (p<0,001) olarak bulundu. Kontrol grubunda yer alan hastaların İMA değerleri ise ortalama 0.61692 ±0,179 olarak bulundu.Sonuç: İMA değeri, aort anevrizması, diseksiyonu ve/veya rüptürü olan hastalarda istatistiki olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,001). Ancak İMA değeri, aort patolojilerinin arasında istatistiki olarak anlamlı bir fark göstermemektedir (p=0,126). Aort patolojilerinde kesin tanı angiografi olmakla birlikte, spiral BT angiografi halen en çok tercih edilen tanı yöntemidir. Aort patolojisi geliştiğinden şüphe edilen hastaların tanısında İMA kullanılabilecek tanı ve takip markırları olabilme potansiyeline sahiptir.Anahtar Kelimeler: İskemi Modifiye Albumin, Aort Anevrizması, Aort Diseksiyonu, Aort Rüptürü