RATLARDA AKUSTİK TRAVMAYA BAĞLI OLUŞAN İŞİTME KAYBINDA KURKUMİNİN VE N-ASETİL SİSTEİNİN KORUYUCU ETKİSİ
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Karadeniz Teknik Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kulak-Burun-Boğaz, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ZEYNEP İSKENDER EMEKLİ
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): OSMAN BAHADIR
Özet:Amaç: Akustik travma aşırı gürültü sonrasında iç kulaktaki işitme mekanizmalarının hasar görmesidir. Hasar sonucu hücrelerde reaktif oksijen radikalleri birikir, bunun sonucunda posttravmatik koklear iskemi ve hipoksi gelişir. Bu çalışmada antioksidan ve inflamatuar etkinliği olan N-asetil sistein (NAC) ve kurkuminin akustik travmada etkinliği araştırılmıştır. Materyal-metot: Çalışmada 40 erişkin rat kullanıldı. Ratlar akustik travma grubu, kurkumin-akustik travma grubu, NAC-akustik travma grubu ve etilalkol-akustik travma grubu olmak üzere 4 gruba bölündü. Ratlara 2 saat boyunca 110 db de 4 kHz frekansta 2 saat akustik travma uygulandı. Akustik travmadan 30 dakika önce ve travma sonrası 24. ve 48. saatte 1. gruba 1 ml serum fizyolojik, 2. gruba 200 mg/kg kurkumin, 3. gruba 350 mg/kg NAC, 4. gruba 1 ml etilalkol intraperitoneal uygulandı. Akustik travma öncesi, travma sonrası ve ilaç uygulamasından 72 saat sonra distorsion prodact otoakustik emisyon (DPOAE) kayıtları alındı. Deneklerin DPOAE testiyle ölçülen değişkenleri hem grup içinde hem de gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Grupiçi karşılaştırmalarda 1. grupta ve 4. grupta 1. ölçüm ile 2. ölçüm arasında istatiksel fark izlendi, 2. ölçüm ile 3. ölçüm arasında ise fark izlenmedi. Bu gruplarda akustik travma oluştuğu ve travma sonrasında işitme kaybının düzelmediği gözlendi. Kurkumin grubunda ölçülen SNR değerlerinde 1. ölçüm ile 2. ölçüm arasında 1000, 1500 ve 4000 hz de düşme, 2. ölçüm ile 3. ölçüm arasında tüm frekanslarda düzelme tesbit edildi. NAC grubunda ise 2. ölçüm sonrasında SNR değerlerinde düşme tespit edildi, fakat sadece 6000 hz de ki düşme anlamlı bulundu. 2. ölçüm ile 3. ölçüm karşılaştırıldığında ise anlamlı fark izlendi. Ratların gruplar arası karşılaştırmada 1. ölçüm ve 2. ölçüm arasında fark bulunmadı. 3. ölçümde ise gruplar arasında istatiksel fark izlendi ve bu farkın kurkumin ve NAC 'e bağlı olduğu gözlendi. Sonuç: Çalışmamızda kurkumin ve NAC'ın akustik travmaya bağlı işitme kaybında etkili olabileceği gösterilmiştir. Bu çalışmanın histapatolojik incelemelerle ve farklı deneysel ve klinik çalışmalarla desteklenmesi önerilmektedir. Anahtar kelimeler: Akustik travma, işitme kaybı, kurkumin, n-asetil sistein.