Anemisi olan hastaların üst ve alt gastrointestinal sistem bulgularının retrospektif olarak değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Karadeniz Teknik Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: GÜLBEN ÖZGÜL POSTUK
Danışman: Ayşenur Bahadır
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş-Amaç: Anemi gelişmekte olan ülkelerde en sık nutrisyonel nedenlere bağlıdır ve gastrointestinal sistem (GİS) hastalıkları da nutrisyonel anemiye sebep olabilmektedir. Gastrointestinal sistem hastalıklarının tanısının konulmasında endoskopik incelemelerin tercih edilmesi, doku örneği alınabilmesi çocukluk yaş grubundaki GİS patolojileri hakkındaki bilgileri arttırmıştır. Biz de çalışmamızda üst ve alt GİS endoskopisi yapılan ve anemisi olan hastalarımızı inceleyerek bu hastaların yaş, cinsiyet, üst ve alt GİS endoskopi bulguları arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık. Materyal&Metod: Çalışmamızda Ocak 2008-Ocak 2018 tarihleri arasında Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Hematoloji-Onkoloji ve/veya Gastroenteroloji Bilim Dalı polikliniklerinde/ kliniklerinde üst ve alt GİS endoskopisi yapılan hastaların anemi durumları değerlendirildi. Hastaların cinsiyetleri, başvuru anındaki yaşları, ek şikayetleri, üst ve alt GİS bulguları ile tam kan sayımı bulguları (Hb, Hct, MCV) kaydedildi. Hastaya ilk yapılan üst ve alt GİS endoskopi bulguları alındı. Bulgular: Çalışmaya alınan 4567 hastanın 1219'unda (%26.7) anemi vardı. Anemisi olan hastaların 713'ü (%58.5) kız, 506'sı (%41.5) erkekti. Şikayetler içinde en sık neden karın ağrısıydı. Anemisi olan hastaların endoskopi bulgularında en sık nonspesifik gastrit (%28.8), en az özofagus polip (%0.1) izlendi. Anemisi olan hastalarda özofagus varisi (p<0.001), Helikobakter pylori (H. pylori) gastriti (ülser-) (p=0.001), Çölyak hastalığı (ÇH) (p<0.001), non spesifik kolit (p=0.049), Ülseratif Kolit (ÜK) (p=0.001), alerjik proktokolit (p<0.001) sıklığı anemisi olamayanlara göre istatistiksel olarak anlamlı bulundu.Sonuç: Çalışmamızda çocuklarda GİS endoskopisinin aneminin nedeninin gösterilmesinde çok önemli bir yere sahip olduğu gösterilmiştir. Anemi nedeni ile başvuran hastaların, ağır anemi bulguları varsa, düzenli tedavi almasına rağmen anemi bulguları devam ediyorsa GİS'ten kaybın ayrıntılı değerlendirilmesi gerekir. Anahtar Kelimeler: Anemi, Çocuk, Endoskopi, Kolonoskopi.